Wesley E. Shankland, II, DDS, MS, Ph.D.
Centrum TMJ i bólu twarzy
Columbus, OH
Wprowadzenie
Rozpoznanie i leczenie bólu ustno-twarzowego stanowi wyzwanie dla klinicysty, a także frustruje osobę dotkniętą tą chorobą. Co najmniej dwa powody uzasadniają te obserwacje. Anatomicznie obszar ustno-twarzowy jest jednym z najlepiej unerwionych obszarów ludzkiego ciała, zwłaszcza jamy ustnej. Wzorce bólu przeniesionego, unerwienie boczne i wielokrotne unerwienie struktur – wszystko to dezorientuje osobę w zakresie lokalizacji generatora bólu (tj. zmiany chorobowej lub uszkodzonej struktury). To szczere zamieszanie komplikuje próby diagnostyczne lekarza.
Ponadto głowa i twarz są bardziej narażone na chroniczny lub nawracający ból niż jakakolwiek inna część ciała.1 Badanie przeprowadzone w 1983 roku2 ujawniło, że przeciętna osoba cierpiąca na ból twarzy szukała pomocy u co najmniej sześciu różnych specjalistów, poszukując odpowiedzi na swoje dolegliwości. ból ustno-twarzowy. Dlatego też stomatolodzy wykonujący praktykę ogólną, leczący liczne, powszechne schorzenia stomatologiczne wywołujące ból, mają przed sobą trudne zadanie.
W tym krótkim traktacie zostanie poruszony temat diagnostyki nerwobólów wywołujących kawitacyjną martwicę kości szczęk (NICO). Zanim jednak poruszymy ten temat, należy zwrócić uwagę na diagnostykę różnicową powszechnie występującej i podobnej choroby, jaką jest neuralgia nerwu trójdzielnego.
Kontynuuj czytanie artykułu: Diagnostyka różnicowa NICO
